一、政策背景

社会保障体系建设是关系国计民生的一项重要举措。党的二十大报告指出，要健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。作为社保工作的第一环，居民“两险”参保征缴工作是建设高质量社保体系的重中之重，为贯彻落实好国家和省、市部署要求，扎实做好城乡居民“两险”集中征缴工作，我区出台《实施方案》，进一步规范经办流程，提高征缴效率，巩固深化居民养老、医疗保险全覆盖成果。

二、起草过程和依据

根据省人社厅等四部门《关于完善居民基本养老保险政策有关问题的通知》（鲁人社发〔2022〕22号）、《临沂市医疗保障局、临沂市财政局、国家税务总局临沂市税务局关于转发鲁医保发〔2025〕29号文件做好2025年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》（临医保发〔2025〕14号）等文件，区医保局会同区人社局结合我区实际制定了本方案。

三、出台目的

贯彻上级工作部署，建立健全覆盖全区居民基本养老保险和医疗保险体系，圆满完成2026年度城乡居民基本养老保险和居民基本医疗保险征缴工作，确保实现应保尽保、应助尽助，切实防范因病致贫、因病返贫，持续巩固民生保障成果

四、《实施方案》的重点内容

第一部分明确参保对象和缴费政策。居民养老保险的参保范围是河东户籍、年满16周岁（不含在校生）且未参加其他养老保险的居民可参保。设8档年缴费标准（100–8000元）。居民医疗保险的参保范围是覆盖非职工医保人群及在校学生，不得重复参保。2026年个人缴费标准为普通居民400元、学生380元，财政补助700元；第二部分确定参保程序及缴费管理。可以通过微信、支付宝、“爱山东”APP、山东税务等线上渠道缴费。新参保人及新生儿须先到镇街人社所登记。特殊群体由相关部门提供名单，由镇街统一录入；70岁以上老人由村居集中采集信息，漏保责任由村居承担。学生由学校统一参保；第三部分指明工作步骤和阶段任务。各镇街或各有关部门按照时间节点推进居民征缴工作，加大宣传力度，营造浓厚氛围。第四部分提出工作要求。通过加强组织领导，强化宣传氛围，各相关部门要统一思想，提高认识，各司其职，形成合力，切实做好城乡居民“两险”征缴工作。

五、亮点特色和变化

今年的实施方案相比于往年最大的变化或者说亮点是居民医保增加了中断参保约束政策和连续参保激励政策，即自今年起，未在集中缴费期参保缴费的将增加固定待遇等待期3个月；连续参保4年（以上）的每连续参保缴费1年，提高居民大病保险最高支付限额3000元。

六、为落实好《实施方案》，重点做了哪些工作，下一步打算怎么做？

为落实好《实施方案》，重点做了以下工作，完善组织保障体系，加强部门协同联动，明确了区人社局、区医保局、区税务局、区教体等部门职责，畅通信息共享，切实提高居民参保水平。区人社局、医保局、税务局定期指导和督导各项征缴工作，掌握工作进展进度等情况，区政府定期通报镇（街）征缴进度，确保圆满完成全区2025年度居民养老、医疗保险征缴任务。

下一步将进一步加大两险政策宣传力度，全方位、立体式、多角度地宣传参保好处，积极营造浓厚的舆论氛围，确保各项政策深入人心、家喻户晓，努力推动全区居民基本养老保险和居民基本医疗保险费征缴工作顺利开展。

七、对河东经济社会发展和群众生产生活有什么实质性的意义

该实施方案的出台，是河东区落实国家、省市级社保政策部署的关键举措，筑牢民生保障底线，通过精准覆盖参保群体、优化补贴与代缴政策，为城乡居民年老、患病等风险提供基础保障，有效防范因病致贫、因病返贫。推动参保扩面与基金可持续运行，夯实社会保障体系根基。提升公共服务效能，明显增强群众获得感与幸福感，为区域社会和谐稳定发展提供坚实支撑。

河东区人民政府办公室关于印发《河东区2026年度城乡居民基本养老保险和基本医疗保险征缴工作实施方案》的通知