母婴健康防护中，“艾梅乙”（艾滋病、梅毒、乙肝的简称）是不容忽视的潜在威胁。这三种传染病可通过妊娠、分娩或哺乳由母亲传给宝宝，消除其母婴传播对于提高出生人口素质至关重要，而早筛查、早诊断、早干预是关键所在。

什么是“艾梅乙”？

“艾”：艾滋病

获得性免疫缺陷综合征也称为艾滋病，是一种慢性而致命的传染病，因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。该病毒攻击人体免疫系统，让人逐渐丧失抵御疾病的能力，最终因为感染或肿瘤而死亡。

“梅”：梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性的性传播疾病。可累及人体多系统多脏器，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常甚至危及生命。

“乙”：乙肝

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏炎症为主要表现的传染病，症状表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可出现间断性异常或持续异常。

“艾梅乙”如何传播？

性接触传播

同性或异性间无保护的性行为，直接或间接与感染者有体液接触（如唾液、精液、阴道分泌物等）。性伴侣越多，感染的风险越大。

血液接触传播

如输注不规范的血制品；使用未经消毒或消毒不严格的各种医疗器械，如针头、牙科器械、美容器械等；共用注射器吸毒，使用能够刺破皮肤的工具，如纹眉、纹身、剃须等过程中使用的工具。

母婴传播

孕期母体中的病原体通过胎盘进入胎儿体内。在分娩时，母亲血液中的病原体通过宝宝皮肤、粘膜的损伤处进入宝宝体内。母亲在与宝宝密切接触（如亲吻、哺乳）时将病毒传染给宝宝。

如何消除“艾梅乙”传播？

预防早筛

新婚、备孕夫妇双方应主动进行婚前检查、孕检，尽早发现感染的育龄夫妻，通过及时干预、规范治疗、科学备孕。

育龄妇女在孕13周前或初次产前检查时，将“艾梅乙”检测与咨询纳入必检内容，配偶也应同步检测。

规范诊治

（1）孕期确诊艾滋病、梅毒、乙肝感染的孕妇，应在医生指导下及时接受正规治疗。

（2）临产艾滋病筛查阳性的孕妇，应尽快明确感染状态，接受预防性抗病毒治疗。

（3）艾滋病感染孕产妇分娩的婴儿：应于出生6小时内喂服抗病毒药物，并定期检测HIV感染。

（4）梅毒感染孕产妇分娩的婴儿：应尽早接受先天性梅毒筛查，出生后即实施预防性青霉素治疗及首次病原检测；

（5）乙肝感染孕产妇分娩的婴儿：应于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，并系统接种乙肝疫苗。

科学喂养

（1）艾滋病可以通过母乳喂养传染给婴儿，提倡人工喂养。

（2）因特殊情况不能提供足够配方奶时，经专业、科学的指导后可纯母乳喂养6个月（经消毒后喂养），禁忌混合喂养；

（3）孕期接受规范治疗的梅毒感染孕产妇，梅毒螺旋体血清学检查阴性，乳房没有皮肤破损，可推荐母乳喂养；乙肝病毒感染孕妇所生的宝宝经过联合免疫预防后，可以母乳喂养。

产后干预

（1）艾滋病感染的孕产妇所生儿童应于出生后6小时内服用抗病毒药物后，于48小时内、6周和3个月分别采血进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测。如检测结果为阴性，则孩子满12个月、18个月时进行艾滋病抗体检测。

（2）梅毒感染的孕产妇所生儿童，如妈妈孕期已经接受过规范治疗和随诊，复诊时对宝宝进行查体和TPPA及RPR检测，根据检测结果再进行下一步的阻断，直到1岁半。

（3）乙肝病毒感染的孕产妇所生儿童在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1个月至一周岁期间，应及时进行乙肝两对半检测，以明确预防母婴传播干预效果。

消除“艾梅乙”母婴传播，不仅是一项医疗任务，更是一项社会工程。让我们一起从自身做起，增强防范意识，传播正确知识，共同营造一个健康、和谐、无歧视的社会环境。