区政府网站：各位网友，大家好！本期《政务访谈》栏目邀请的嘉宾是区医保局党组书记、局长黄云霞。黄局长，欢迎您！

黄云霞：主持人好，大家好，很高兴能来到《政务访谈》栏目和大家交流，也借此机会向所有支持和关心河东医保工作发展的朋友们表示衷心的感谢！

区政府网站：黄局长，医疗保障工作事关民生，您能给大家介绍一下医保局在优化营商环境方面有哪些举措吗？

黄云霞：一是推动经办服务事项提质增效。进一步提升基层医保工作站点服务能力，为全区147家基层医保工作站点开通开通基层服务平台权限，基本实现“15分钟”医保服务圈，根据市医保局统一部署，全面实现参保登记等27项医保经办服务事项“市域通办”，其中参保登记、异地就医备案等13个事项实现即时办结，手工报销登记等14个事项为推送办结。二是落实生育津贴“免审即享”。符合条件的参保职工在市内定点医疗机构生育直接结算医疗费的，不需要提交任何材料，生育后下个月相关数据直接推送医保部门进行审核，将生育津贴和产前检查费直接打入生育职工社保卡银行账户，实现参保职工生育津贴和产前检查费“免申即享”。今年上半年，经办职工生育津贴审核780人次，生育医疗费手工报销73人次。三是帮助药企及时回款。通过电话沟通、调度督导、开会落实等多措并举的方式对8家基层医疗机构的历史非集采药款进行催缴，实行集采产品货款直接结算月付制，减轻了药企运营压力。

区政府网站：接下来区医保局还有哪些工作安排？

黄云霞：一是持续加大医保基金监管力度，利用大数据模型筛选疑点数据有针对性进行核查，严厉打击欺诈骗保行为，对违规使用医保基金的予以追回和行政处罚，及时移交公安等相关部门，同时根据协议暂停或取消医保定点。联合市场监管、卫健等部门，强化跨部门综合监管合力，聚焦重点领域、重点机构、重点行为，常态化开展专项整治行动。

二是全力做好居民医保征缴，提前谋划，充分准备，根据上级最新政策第一时间启动2026年度城乡居民医保征缴工作。持续加大参保扩面工作力度，通过公安部门户籍科、河东医院、区妇幼保健院等发放“新生儿参保缴费指南”；通过上门入户、进病房等方式为新生儿办理参保缴费；针对独居老人、残疾人、无智能手机或者不会使用手机人员，开展一对一宣传服务；落实各类特殊群体保障政策，及时与相关部门对接获取信息，确保财政代缴人员应保尽保。

区政府网站：好的，非常感谢黄局长在百忙之中接受我们的采访。相信在区委、区政府的正确领导下，全区医保事业发展会再上新台阶，不断取得新进步！

黄云霞：谢谢大家！希望下一次还能有机会能够继续和大家交流沟通，也希望大家能够对河东医保工作多提宝贵意见！