自2020年以来，河东区医保局按照省、市医保局工作部署，做到准备到位、宣传到位、认定到位、服务到位，确保相关政策落实到位，积极开展职工长期护理保险试点工作。

一、准备到位。2020年初，开展了职工长护险定点医护机构评估、职工长护险失能评定专家推荐工作。选定中国人寿保险河东区支公司为承办保险机构，目前，河东区审批通过长护险定点医护机构有5家，分别是河东区人民医院、河东区妇幼保健院、河东区康复医院、河东区九曲护理院、临沂河东广济医院，其中九曲护理院为机构护理定点机构，其他4家为医疗专护定点医疗机构。每年4月底前，根据参保情况，严格按照筹资标准，及时从职工医保个人账户中划拨长护险费。2020年长护险参保人数80817人，筹资808.17万元。2021年截至目前长护险参保人数63405人，筹资634.05万元。

二、宣传到位。为确保全区符合政策人员能够及时享受到长护险待遇，河东医保局联合人寿保险公司，多措施、多渠道、多角度，开展政策宣传。一是召开推广会议。2020年7月向各参保单位转发了《临沂市职工长期护理保险实施细则》，8月，召开了全区职工长期护理保险推进会议，对河东区职工长护险工作进行全面宣传发动；二是发放宣传材料。统一印制宣传单页、宣传折页等宣传材料2万余份，摆放到区医保大厅、各镇街医保服务站以及区内各定点医疗护理机构。三是深入基层宣传。通过开展“双报到”、“1+7”帮服等活动，深入基层帮服社区、帮服企业开展长护险政策宣传，保险公司统一制作长护险专题宣讲课件，借助三级服务网点、600余名员工干部和3万余名销售队伍广泛宣传。四是开展政策解读。通过微信公众号发布政策解读、办理流程等内容，医保大厅、镇街医保服务站、定点医护机构以及保险公司工作人员主动对办理业务、就医问诊参保群众发放宣传材料，介绍相关政策，扩大政策知晓面。

三、认定到位。严格落实《临沂市职工长期护理保险实施细则》，在接到长护险申请后15个工作日内组织医护专家现场采集信息、开展综合评定、做出评定结论，并对评定结果进行公示，公示期5天。目前已公示13批次，认定享受待遇人员50人，其中医疗专护2人、机构护理4人、居家护理44人，待遇支出25.2万元。

四、服务到位。针对失能人员居家护理专业性不足等实际问题，及时制定了《河东区职工长护险居家护理上门指导服务工作实施细则》，初步选定河东区人民医院为居家护理上门指导服务定点医疗机构，开启了“居家护理+上门指导服务”的新模式。每月25日前河东区人民医院为全区失能人员近亲属提供至少一次不低于一小时的上门指导服务，通过实际操作示范进行照护指导和培训，提高失能人员近亲属居家护理能力，使失能人员在家也能享受到专业的护理照料，受到了失能家庭的衷心感谢和一致认可。