为扎实做好新年度医疗保障服务工作，河东区医疗保障局党组深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神和省市医保工作会议精神，1月21日，河东区医疗保障局精心筹划组织2025年度重点部署会，力求推动河东区医保事业再上新台阶。

一是聚焦六个转变，持续加强宣传覆盖范围。按照省、市统一部署，充分利用基金监管集中宣传月、全面参保集中宣传月等时机全面开展集中宣传活动。聚焦参保群众最关心的医保政策问题，开展多渠道、精准政策解读，耐心为群众答疑解惑。践行医保惠民生、察民情、解民忧的服务理念，积极开展“医保干部进基层”“医保政策进万家”。充分发挥医保志愿服务队、医保工作站点作用，积极开展“医保走亲戚”“医保赶大集”等活动，通过张贴宣传海报、发放宣传手册和资料等方式推动宣传工作常态化、长效化。

二是聚焦规范落实，全面提升医保服务效能。规范区、镇街、村三级经办，每半年对工作站点开展督导考核，优化服务事项办理，规范基础信息。利用《“医保明白人”应知应会服务手册》《临沂市医疗保障经办服务办事指南》等相关材料定期开展“医保明白人”培训、加强对医保经办窗口、基层医保工作站点、医疗机构医保经办人员的培训和业务考核。

三是聚焦资金管理，充分发挥基金使用效益。按照市局统一要求做好2024年度基金清算和2025年度基金额度测算分配工作，落实医保基金向公立基层医疗机构倾斜政策，提高基金使用效益。积极协调财政部门，及时拨付2024年度医疗救助资金，按时限要求完成2025年特群财政代缴资金和居民医保财政补助资金拨付工作。

四是聚焦精准扩面，全力推进居民医保征缴。2025年集中征缴期后，做好特殊群体、普通参保人员数据比对，针对未参保人员开展精准政策宣传，及时做好新增特殊群体代缴，根据分配任务做好2025年基本医疗保险扩面。

五是聚焦发展底线，保持基金监管高压态势。开展基金监管宣传月和教育培训，扩大基金监管政策覆盖面。对定点医药机构开展现场稽核，实现监管全覆盖。开展年度医保基金交叉检查，定期开展自查自纠和“四不两直”等工作。